Grundlagen Der Krankenversicherung 33
Zielgruppen der privaten Krankenversicherung PKV
Ziel der PKV als Personenversicherung ist es, den Versicherten einen an die jeweilige Bedarfssituation angepassten Versicherungsschutz zu bieten. Seit Einführung der Pflicht zur Pflegeversicherung, die in der PKV ebenfalls erfüllt werden kann bzw. muss, i t diese bei der Bedarfsanalyse auch zu berücksichtigen. Der PKV fallen damit im Rahmen ihrer Zielsetzung folgende Aufgaben zu: Übernahme […]
Sachleistungsprinzip und Kostenerstattungsprinzip – Private Krankenversicherung
Der GKV liegt das Sachleistungsprinzip zugrunde. Dies bedeutet, dass die Krankenkassen ihren Versicherten die von diesen benötigten Leistungen in der Regel als ich- oder Dienstleistungen zur Verfügung stellen und die Kosten unmittelbar mit den Leistungserbringern abrechnen. Hierzu schließen die Krankenkassen Verträge mit den Leistungserbringern (Apotheken, Ärzten, Krankenhäuser etc.). In der GKV können seit 1. April […]
Lernkontrollen und Test zu Private Krankenversicherung PKV
Grundversorgung der GKV 1. Beschreiben Sie die wesentlichen Aufgaben der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV). 2. Mit der Gesundheitsreform 2007 wurde eine Versicherungspflicht für alle eingeführt. Stellen Sie die Regelungen hierzu in ihren Grundzügen dar. 3. Welche Gruppen umfasst der versicherte Personenkreis der GKV? 4. Wer ist zur freiwilligen Versicherung in der GKV berechtigt? 5. Das Ehepaar […]
Wahltarife in der GKV – Private Krankenversicherung
Die Krankenkassen erhalten durch das GKV-WSG vielfältige Möglichkeiten, ihren Versicherten Wahltarife anzubieten. Der Gesetzgeber sieht dabei verschiedene Arten von Wahltarifen vor, die seit dem 1. April 2007 angeboten werden. Ab dem 1. Januar 2009 werden die Wahltarife noch weiter ausgebaut. Übersicht : Wahltarife in der GKV Tarifangebote seit 1. April 2007 Die Krankenkassen müssen ihren […]
Leistungen der GKV – Private Krankenversicherung
a) Leistungen zur Krankheitsverhütung und Prävention Das Gesetz schreibt vor, dass die Krankenkassen in ihren Satzungen Leistungen zur primären Prävention vorsehen. Leistungen zur Primärprävention sollen dabei den allgemeinen Gesundheitszustand verbessern und insbesondere einen Beitrag zur Verminderung sozial bedingter Ungleichheit von Gesundheitschancen erbringen. Die Krankenkassen werden künftig Selbsthilfegruppen und – Organisationen fördern, die sich die gesundheitliche […]
Bedeutung der privaten Krankenversicherung PKV
Die PKV einschließlich Pflegeversicherung hat sich zum zweitgrößten Individualversicherer in Deutschland entwickelt. Nach dem Brutto Beitragsaufkommen im Jahre 2007 ragieren nur die Lebensversicherung mit 78,1 Mrd. € vor der PKV mit 29,2 Mrd. €. Anfang 2008 waren im Verband der privaten Krankenversicherer e. V. 47 Unternehmen als ordentliche Mitglieder und ein außerordentliches Mitglied zusammengeschlossen, die […]
Gesundheitsreform im Jahr 2007 – Private Krankenversicherung
Gesundheitsreform auf den Weg gebracht – ein guter Tag für die Versicherten Mit der heutigen Zustimmung des Bundesrates hat das Gesetz zur Stärkung des Wettbewerbs in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV-WSG) die letzte parlamentarische Hürde genommen. Die neue Gesundheitsversicherung tritt im Wesentlichen am 1. April 2007 in Kraft. Dazu erklärt Bundesgesundheitsministerin Ulla Schmidt: Die jetzt beschlossenen […]
Versicherungspflichtige Personen in der gesetzlichen Krankenversicherung – PKV
Im vorsicherungspflichtige Personen der GKV bietet die PKV Versicherungsschutzangebote, welche • den Grundversicherungsschutz der GKV ergänzen (z. B. Zahnersatz), • die Deckungslücken im Versicherungsschutz der GKV schließen sollen (z. B. durch den Abschluss einer Auslandsreisekrankenversicherung), • zusätzlich zum gesetzlichen Versicherungsschutz Leistungen erbringen, welche von der GKV überhaupt nicht angeboten werden (z. B. Unterbringung im Ein- oder […]
Grundversorgung der gesetzlichen Krankenversicherung GKV
Aufgaben der GKV Der Krankenversicherungsschutz wird in der Bundesrepublik Deutschland durch das gegliederte Krankenversicherungssystem gewährleistet. Träger dieses Systems sind einerseits die GKV, die in verschiedene Kassenarten (z. B. Allgemeine Ortskrankenkassen, Ersatzkassen etc.) aufgeteilt ist, und andererseits die private Krankenversicherung (PKV). Der größte Teil der Bevölkerung des Bundesgebietes, rund 90 %, gehört der GKV an. Die […]
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