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Krankenversicherung 335

Allgemeine Versicherungsbedingungen, AVB für die Krankheitskosten- und Krankenhaustagegeldversicherung – Teil II

§ 3 Wartezeiten (1) Die Wartezeiten rechnen vom Versicherungsbeginn an. (2) Die allgemeine Wartezeit beträgt drei Monate. Sie entfällt a) bei Unfällen; b) für den Ehegatten einer mindestens seit drei Monaten versicherten Person, sofern eine gleichartige Versicherung innerhalb zweier Monate nach der Eheschließung beantragt wird. (3) Die besonderen Wartezeiten betragen für Entbindung, Psychotherapie, Zahnbehandlung, Zahnersatz […]

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Auszug aus dem Sozialgesetzbuch, SGB sechstes Buch – gesetzliche Rentenversicherung

§ 3 Sonstige Versicherte Versicherungspflichtig sind Personen in der Zeit, 1. für die ihnen Kindererziehungszeiten anzurechnen sind (§ 56), 1 a. in der sie einen Pflegebedürftigen im Sinne des § 14 des Elften Buches nicht erwerbsmäßig wenigstens 14 Stunden wöchentlich in seiner häuslichen Umgebung pflegen (nicht erwerbsmäßig tätige Pflegepersonen), wenn der Pflegebedürftige Anspruch auf Leistungen […]

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Zusatzversicherung für GKV-Versicherte, Leistungen und Tarife – Versicherung Ratgeber

Stationäre Heilbehandlung1 Ambulante Heilbehandlung1 Leistungen 100% der erstattungsfähigen Aufwendungen nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenversicherung Leistungen Ein- oder Zweibettzimmer ausgenommen Arzneimittel. Bei zahnärztlicher Behandlung Erstattung bis zu 50% des Rechnungsbetrages Tarif STZ AZZ Tarif Eintrittsalter2 Monatliche Beiträge in EUR (Stand: 06/01) Monatliche Beiträge in EUR (Stand: 06/01) Eintrittsalter2 m w m w 0-14 3,82 3,82 21,71 […]

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Allgemeine Versicherungsbedingungen für die private Pflegepflichtversicherung – Teil IV

§ 12 Aufrechnung Der Versicherungsnehmer kann gegen Forderungen des Versicherers nur aufrechnen, soweit die Gegenforderung unbestritten oder rechtskräftig festgestellt ist. Gegen eine Forderung aus der Beitragspflicht kann jedoch ein Mitglied eines Versicherungsvereins nicht aufrechnen. Ende der Versicherung § 13 Kündigung durch den Versicherungsnehmer (1) Endet die für eine versicherte Person bestehende Versicherungspflicht in der privaten […]

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Allgemeine Versicherungsbedingungen für die private Pflegepflichtversicherung – Teil II

§ 4 Umfang der Leistungspflicht A. Leistungen bei häuslicher Riege (1) Versicherte Personen erhalten bei häuslicher Pflege Ersatz von Aufwendungen für Grundpflege und hauswirtschaftliche Versorgung (häusliche Pflegehilfe) gemäß Nr. 1 des Tarifs PV. Leistungen der häuslichen Pflegehilfe werden auch erbracht, wenn die versicherte Person nicht in ihrem eigenen Haushalt gepflegt wird; keine Leistungspflicht besteht jedoch […]

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Anhang Auszug aus dem Sozialgesetzbuch V, SGB V – hilfreiche Information

§ 257 Beitragszuschüsse für Beschäftigte (2 a) Der Zuschuss nach Absatz 2 wird ab 1. Juli 1994 für eine private Krankenversicherung nur gezahlt, wenn das Versicherungsunternehmen 1. diese Krankenversicherung nach Art der Lebensversicherung betreibt, 2. sich verpflichtet, für versicherte Personen, die das 65. Lebensjahr vollendet haben und die über eine Vorversicherungszeit von mindestens zehn Jahren […]

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Annahmerichtlinien der Südstern Versicherung, Rezidivfristen, Erschwerungen etc.

1 Allgemeines Diese spezielle Liste enthält Diagnoseschlüssel/Diagnosen, Rezidivfristen, Texte für Erschwerungen, RZ-Prozentsätze, fallweise besondere Vermerke zur Beurteilung (z. B. für Zustände vor und nach Operationen) und Bearbeitungshinweise (z. B. Rückfragen beim gesellschaftsärztlichen Dienst). Diese Liste soll es ermöglichen, Risikoerheblichkeiten festzustellen. Außerdem dient sie zur Ermittlung der besonderen Bedingungen (Leistungsausschlüsse – LA, versicherungsmedizinische Zuschläge – RZ) […]

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Allgemeine Versicherungsbedingungen, AVB für die Krankentagegeldversicherung – Teil II

Teil II Tarifbedingungen (1) Zahlungen jeder Art, die an die Stelle des Krankengeldes der gesetzlichen Krankenversicherung treten, sind dem Bezug von Krankengeld gleichgestellt. (2) Nehmen Arbeitnehmer nach vollständiger Arbeitsunfähigkeit (§ 1 Abs. 3) ihre berufliche Tätigkeit mit ärztlicher Zustimmung stufenweise auf, wird das Krankentagegeld für die Dauer der teilweisen Arbeitsunfähigkeit unter Abzug des während dieser […]

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Die Reiseversicherung notwendig oder überflüssig – empfehlenswerte Information

Das Beste, was man vom Reisen nach Hause bringt, ist die heile Haut. (Persische Redensart) Urlaub bedeutet nicht immer nur Spaß und Erholung: Allein auf den beliebten und belebten Skipisten verunglücken jährlich rund 165 000 Deutsche, 100 000 werden im Ausland in einen Verkehrsunfall verwickelt, Unzählige werden bestohlen. Reiseversicherungen sind daher ein gutes Geschäft für […]

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Der Wechsel von der Gesetzlichen zur Privaten Krankenversicherung und Kündigung

Keineswegs unproblematisch ist der Wechsel von der gesetzlichen zur privaten Krankenversicherung. Hierbei muss eine bestimmte Reihenfolge eingehalten werden, sonst riskiert der Versicherte, am Ende ganz ohne Versicherungsschutz dazustehen. Zuerst muss die Zusage der privaten Krankenversicherung vorliegen. Wichtig sind eventuelle Leistungsausschlüsse und Risikozuschläge. Erst wenn die private Krankenversicherung den Antrag annimmt, wird bei der gesetzlichen Krankenkasse […]

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Die Reiserücktrittskostenversicherung notwendig oder überflüssig – empfehlenswerte Information

Nicht jeder Urlauber bucht gleich eine dreimonatige Weltreise mit dem Luxusdampfer Queen Elizabeth II. für mehr als eine halbe Million € für zwei Personen. Ein deutsches Ehepaar leistete sich zum Hochzeitsjubiläum nicht nur dies, sondern auch noch eine Reiserücktrittskostenversicherung. Tip: Ersatzperson Auch wer keine Reiserücktrittskostenversicherung abschließt, hat nicht gleich das ganze Geld verloren: Der Reise-veranstalter […]

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Die Krankenversicherung und die Versicherungsbilanz – Versicherungswesen und -wirtschaft

Bei der Wahl einer privaten Krankenversicherung wird der Kunde in Zukunft auch etwas von Bilanzen verstehen müssen, sonst ist er seinem Makler hilflos ausgeliefert. Auch die privaten Krankenversicherer müssen mit dem Problem der steigenden Gesundheitskosten fertig werden. Krankenversicherungsbeiträge werden praktisch auf ein Leben hin geschlossen. Der Versicherer hat meist kein Kündigungsrecht, der Versicherte würde sich […]

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    Vorbemerkung: Die nachstehend beschriebenen Beratungs- und Dokumentationspflichten des Versicherungsvermittlers sind im Zusammenhang mit dem Gesetz zur Neuregelung des Versicherungsvermittlerrechts entwickelt und daraufhin in das WG eingefügt worden. Diese Vorschriften gelten […]

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    Kapitalversicherung auf Todes- und Erlebensfall mit Berufsunfähigkeitszusatzversicherung (Beitragsbefreiung = B und Rente = R) Monatsbeiträge für je 1 000 EUR Todes- und Erlebensfallsumme (mit UZV) Endalter 60 Jahre EA   […]

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